Mammographies : un guide complet

lundi 13 mars 2023

Révisé médicalement par

Andrada Costache, MD

Dr. Costache est radiologue avec plus de dix ans d'expérience. Elle est spécialisée en radiologie thoracique.

An illustration showcasing the concept of mammography.

Qu'est-ce que la mammographie ?

Les mammographies sont un type de radiographie imagerie utilisé pour dépister et diagnostiquer le cancer du sein. Ils consistent à comprimer le tissu mammaire entre deux plaques et à prendre une photo pour produire une image du sein. Les mammographies peuvent détecter des modifications du tissu mammaire, telles que des bosses, des calcifications ou d'autres anomalies, qui peuvent indiquer la présence d'un cancer ou d'autres affections.

Outre le cancer de la peau, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les personnes désignées comme étant de sexe féminin à la naissance et représente 14 % de tous les nouveaux diagnostics de cancer aux États-Unis. Alors que les traitements du cancer du sein continuent de s'améliorer et ont contribué à réduire les décès liés au cancer, le diagnostic précoce par mammographie de dépistage a un impact global plus important sur les taux de survie.

La plupart des résultats des mammographies sont bénins ou non cancéreux. En fait, moins d'une personne sur 10 qui a besoin de tests supplémentaires après une mammographie est atteinte d'un cancer. [1].

Les mammographies sont recommandées pour les femmes de plus de 40 ans ou pour celles qui présentent un risque plus élevé de développer un cancer du sein en raison d'antécédents familiaux ou d'autres facteurs. Des mammographies régulières peuvent aider à détecter le cancer du sein à un stade précoce, lorsqu'il est plus facile de le traiter. Cependant, les mammographies ne sont pas infaillibles et peuvent ne pas détecter certains cancers du sein ou donner des résultats faussement positifs. Des tests supplémentaires peuvent donc être nécessaires si une mammographie détecte une anomalie.

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Pourquoi les mammographies sont-elles importantes pour la santé des femmes ?

Les mammographies sont importantes pour la santé des femmes car elles permettent de détecter le cancer du sein à un stade précoce, alors qu'il est plus facile de le traiter. Le cancer du sein est l'un des types de cancer les plus courants chez les femmes, et le dépistage précoce peut faire une grande différence dans les résultats du traitement.

Des mammographies régulières peuvent aider à détecter le cancer du sein avant qu'il ne provoque des symptômes, tels qu'une grosseur ou une modification de l'apparence du sein. La détection précoce peut augmenter les chances de succès du traitement et peut également aider les femmes à éviter des traitements plus intensifs, tels que la chimiothérapie ou la mastectomie.

Les mammographies sont également importantes car elles permettent de détecter d'autres affections mammaires, telles que les kystes ou les calcifications, qui peuvent ne pas être cancéreuses mais nécessitent tout de même une surveillance ou un traitement.

Dans l'ensemble, les mammographies constituent un outil important pour la santé des femmes, et les femmes devraient demander à leur professionnel de la santé quand et à quelle fréquence elles devraient subir une mammographie en fonction de leur âge, de leurs facteurs de risque et de leurs antécédents médicaux personnels.

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Quand devriez-vous passer une mammographie ?

L'American College of Radiology (ACR) et la Society of Breast Imaging (SBI) recommandent aux femmes de subir une mammographie annuelle à partir de 40 ans. La section d'imagerie mammaire en radiologie et sciences radiologiques de Johns Hopkins soutient les recommandations de l'ACR et du SBI et encourage les femmes à discuter de leurs options de dépistage individuelles avec leur médecin. [2].

L'American Cancer Society recommande aux femmes présentant un risque moyen de cancer du sein de commencer à passer une mammographie annuelle à 45 ans, puis de passer à une mammographie tous les deux ans à 55 ans, ou de poursuivre le dépistage annuel en fonction des facteurs de risque et des préférences individuels.

Les femmes qui présentent un risque plus élevé de cancer du sein, comme celles qui ont des antécédents familiaux de la maladie ou celles qui présentent une mutation génétique telle que BRCA, peuvent avoir besoin de commencer le dépistage par mammographie à un âge plus précoce et/ou de subir un dépistage plus fréquent. Dans de tels cas, un professionnel de santé peut recommander des tests de dépistage supplémentaires, tels qu'une IRM mammaire ou une échographie, en plus des mammographies.

Il est important que les femmes discutent avec leur professionnel de la santé du moment où elles doivent commencer à subir une mammographie et de la fréquence à laquelle elles devraient subir un dépistage, car les recommandations peuvent varier en fonction des facteurs de risque individuels et des antécédents médicaux personnels. Les femmes doivent également être conscientes de toute modification de leurs seins et signaler toute inquiétude à leur professionnel de la santé, même si leur prochaine mammographie n'est pas encore prévue.

Qu'est-ce qu'une mammographie permet de détecter ?

Une mammographie permet de détecter diverses affections mammaires, notamment :

  1. Cancer du sein : la mammographie permet de détecter le cancer du sein à un stade précoce, avant même de sentir la présence d'une masse.
  2. Calcifications : les dépôts de calcium dans le tissu mammaire, appelés calcifications, peuvent être observés à la mammographie et peuvent indiquer un stade précoce du cancer du sein.
  3. Kystes : Les sacs remplis de liquide dans le tissu mammaire peuvent être observés sur une mammographie.
  4. Fibroadénomes : une mammographie permet de détecter des bosses non cancéreuses dans le tissu mammaire.
  5. Modifications de la densité du tissu mammaire : une mammographie permet de détecter des changements dans la densité du tissu mammaire, ce qui peut indiquer un risque accru de cancer du sein.

Il est important de noter qu'une mammographie n'est pas précise à 100 % et qu'elle peut ne pas détecter certains cancers ou d'autres anomalies, en particulier chez les femmes dont le tissu mammaire est dense. Les femmes devraient parler à leur professionnel de la santé de leurs facteurs de risque individuels et du moment où elles devraient commencer à subir une mammographie.

Combien de temps dure une mammographie ?

Une mammographie dure généralement de 20 à 30 minutes, bien que la durée réelle puisse varier en fonction de l'établissement et de la taille et de l'anatomie des seins de chaque femme. La mammographie elle-même ne prend que quelques secondes par image, mais il peut y avoir un certain temps d'attente entre les images ou si des images supplémentaires sont nécessaires.

Pendant la mammographie, on demandera à la femme de se déshabiller de la taille vers le haut et de porter une blouse. La technologue positionnera ensuite son sein sur une plate-forme spéciale et le compressera entre deux plaques pour étaler le tissu et obtenir une image claire. La compression peut être inconfortable voire douloureuse pour certaines femmes, mais elle est nécessaire pour obtenir une image de haute qualité.

Une fois la mammographie terminée, le technologue examinera le images médicales pour s'assurer qu'elles sont de qualité suffisante et peuvent demander à la femme d'attendre brièvement pendant que des images supplémentaires sont prises si nécessaire.

Dans l'ensemble, bien qu'une mammographie ne soit pas l'expérience la plus confortable, il s'agit d'un test de dépistage relativement rapide et important qui permet de détecter le cancer du sein à un stade précoce et de sauver des vies.

À quelle fréquence devriez-vous passer une mammographie ?

La fréquence du dépistage par mammographie dépend de l'âge de la personne, de ses antécédents médicaux personnels et familiaux et d'autres facteurs de risque. L'American Cancer Society recommande les directives générales suivantes pour le dépistage par mammographie :

  1. Les femmes âgées de 40 à 44 ans peuvent commencer à passer des mammographies chaque année si elles le souhaitent.
  2. Les femmes âgées de 45 à 54 ans devraient subir une mammographie chaque année.
  3. Les femmes âgées de 55 ans et plus devraient passer à une mammographie tous les deux ans, ou peuvent choisir de poursuivre le dépistage annuel si elles le souhaitent.

Cependant, il est important de noter que certaines femmes peuvent avoir besoin de commencer à passer une mammographie plus tôt ou peuvent avoir besoin d'un dépistage plus fréquent si elles présentent certains facteurs de risque, tels que des antécédents familiaux de cancer du sein ou une mutation génétique. Les femmes devraient discuter de leurs facteurs de risque individuels avec leur professionnel de la santé afin de déterminer à quel moment commencer les mammographies et à quelle fréquence.

De plus, il est important que les femmes soient conscientes de tout changement touchant leurs seins et qu'elles signalent toute inquiétude à leur professionnel de la santé, même si leur prochaine mammographie n'est pas encore prévue.

Comment se préparer à une mammographie ?

Pour se préparer à une mammographie, voici quelques directives générales que les femmes peuvent suivre :

  1. Planifiez la mammographie à un moment où les seins sont les moins susceptibles d'être sensibles. C'est généralement une semaine après la fin des règles.
  2. N'appliquez pas de déodorant, de parfum, de poudre ou de crème sous les bras ou sur les seins le jour de la mammographie. Ces produits peuvent nuire à la qualité de l'image de la mammographie.
  3. Portez une tenue en deux pièces le jour de la mammographie, car la femme devra se déshabiller de la taille vers le haut.
  4. Informez le technologue s'il existe une possibilité de grossesse.
  5. Informez l'établissement de toute chirurgie mammaire, de tout implant mammaire ou de toute autre intervention mammaire avant la mammographie.
  6. Apportez toutes les images ou rapports de mammographie antérieurs au rendez-vous s'ils n'ont pas été réalisés dans le même établissement.
  7. Discutez de toute préoccupation ou question avec le professionnel de la santé avant la mammographie.

Il est important de noter que chaque établissement peut avoir des instructions spécifiques pour la préparation d'une mammographie. Les femmes doivent donc suivre les instructions fournies par l'établissement où elles passent la mammographie.

Comment se déroule une mammographie ?

Voici ce à quoi vous devez vous attendre lors d'une mammographie :

  1. La femme sera invitée à se déshabiller de la taille vers le haut et à porter une robe.
  2. Le technologue positionnera le sein de la femme sur une plate-forme spéciale et le comprimera doucement à l'aide d'une palette pour étaler le tissu mammaire et obtenir une image claire. La compression peut être inconfortable voire douloureuse pour certaines femmes, mais elle est nécessaire pour obtenir une image de haute qualité.
  3. Le technologue prendra deux radiographies de chaque sein, l'une de dessus et l'autre de côté. La femme devra retenir son souffle pendant quelques secondes pendant que les images sont prises.
  4. Le technologue examinera les images pour s'assurer qu'elles sont de qualité suffisante. Si des images supplémentaires sont nécessaires, la femme devra peut-être attendre brièvement pendant que le technologue prend d'autres photos.
  5. L'ensemble du processus prend généralement environ 20 à 30 minutes.

Après la mammographie, images médicales sera examiné par un radiologue qui interprétera les résultats et les enverra au professionnel de santé de la femme. Si des anomalies sont détectées, le professionnel de la santé peut recommander des tests ou des procédures supplémentaires, tels qu'une mammographie diagnostique, une échographie ou une biopsie, afin de déterminer la présence d'un cancer ou d'une autre affection mammaire.

Il est important que les femmes discutent avec leur professionnel de la santé de leurs facteurs de risque individuels et du moment où elles devraient commencer à subir une mammographie. La détection précoce est essentielle au succès du traitement du cancer du sein. Les mammographies régulières constituent donc un élément important de la santé des femmes.

Quoi ne pas faire avant une mammographie ?

Pour obtenir les meilleurs résultats de mammographie possibles, il est important de suivre certaines directives et d'éviter certaines activités avant l'examen. Voici certaines choses à éviter avant une mammographie :

  1. N'appliquez pas de déodorant, d'antisudorifique, de lotion, de poudre ou de parfum sur les aisselles ou les seins, car ils peuvent nuire à la qualité de l'image de la mammographie.
  2. Ne planifiez pas la mammographie pendant ou juste avant les règles, car les seins peuvent être plus sensibles ou gonflés pendant cette période.
  3. Ne consommez pas de caféine avant la mammographie, car cela peut provoquer une sensibilité et une gêne des seins.
  4. Ne portez pas de vêtements contenant des objets métalliques, tels que des soutiens-gorge à armatures, des bijoux ou des vêtements munis de boutons ou de fermetures à glissière en métal, car ils peuvent interférer avec l'image de la mammographie.
  5. N'effectuez aucun exercice intense ni aucune activité physique avant la mammographie, car cela peut provoquer une sensibilité et une gêne des seins.
  6. Ne subissez aucune intervention mammaire, telle qu'une biopsie ou une intervention chirurgicale, avant la mammographie sans en informer le professionnel de la santé.

Il est important de suivre les instructions spécifiques fournies par le centre de mammographie concernant la préparation de la mammographie. En cas de préoccupations ou de questions, les femmes devraient en parler à leur professionnel de la santé ou au personnel du centre de mammographie.

5 choses à savoir avant votre prochaine mammographie :

1. Il est normal d'être nerveux à l'idée d'une mammographie, mais vous devriez quand même y aller.

2. Apportez vos antécédents médicaux avec vous pour bénéficier des meilleurs soins.

3. Va au naturel le jour de votre test.

4. Faites équipe avec votre technologue.

5. Avec les mammographies de dépistage annuelles, ne vous laissez pas décourager par les inquiétudes liées à la radiation. [3].

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats d'une mammographie ?

Le temps nécessaire pour obtenir les résultats d'une mammographie peut varier en fonction de l'établissement et du type de mammographie réalisée. En général, la plupart des femmes peuvent s'attendre à recevoir leurs résultats dans un délai d'une à deux semaines. Toutefois, si des imagerie médicale ou si des tests sont nécessaires, la réception des résultats peut prendre plus de temps. Dans certains cas, le professionnel de santé peut fournir les résultats lors d'un rendez-vous de suivi, tandis que dans d'autres cas, les résultats peuvent être envoyés par courrier ou par téléphone. Les résultats peuvent également être téléchargés dans un PACS dans le cloud où ils peuvent être analysés à l'aide d'un outil en ligne visualiseur DICOM.

Il est important de garder à l'esprit que si les résultats de la mammographie suscitent des inquiétudes, le professionnel de la santé recommandera probablement des tests ou des procédures supplémentaires, tels qu'une mammographie diagnostique, une échographie ou une biopsie, afin de déterminer la présence d'un cancer ou d'une autre affection mammaire. Les femmes devraient faire un suivi auprès de leur professionnel de santé si elles n'ont pas reçu leurs résultats dans les délais prévus ou si elles ont des inquiétudes quant aux résultats.

Où puis-je passer une mammographie ?

Les mammographies peuvent être obtenues dans divers établissements de santé, notamment :

  1. Hôpitaux : De nombreux hôpitaux disposent de services d'imagerie qui proposent des mammographies.
  2. Centres d'imagerie : Les centres d'imagerie autonomes fournissent également des services de mammographie.
  3. Unités mobiles de mammographie : Certains établissements de santé disposent d'unités de mammographie mobiles qui se déplacent vers différents endroits pour fournir des services de mammographie.
  4. Cabinets médicaux : Certains médecins de première ligne et obstétriciens proposent des services de mammographie ou peuvent orienter les patients vers un centre de mammographie.
  5. Centres de santé du sein : Certains organismes de santé disposent de centres spécialisés dans la santé du sein qui proposent des mammographies, ainsi que d'autres services de santé du sein tels que le dépistage, le diagnostic et le traitement du cancer du sein.

Les femmes peuvent consulter leur fournisseur de soins de santé ou leur compagnie d'assurance pour trouver un centre de mammographie couvert par leur assurance dans leur région. De nombreux établissements exigent un rendez-vous pour une mammographie, il est donc important d'appeler à l'avance pour fixer une heure qui convient le mieux à l'horaire de la personne.

Combien coûte une mammographie sans assurance ?

Le coût d'une mammographie sans assurance peut varier en fonction de l'établissement et du type de mammographie pratiquée. Selon le National Cancer Institute, le coût moyen d'une mammographie sans assurance est d'environ 100 à 250 dollars. Toutefois, ce coût peut être supérieur ou inférieur en fonction de l'emplacement et d'autres facteurs.

Il est important de noter que de nombreux établissements de santé proposent une aide financière ou des plans de paiement aux personnes qui n'ont pas d'assurance ou qui ne sont pas en mesure de payer la mammographie. Certains organismes proposent également des mammographies gratuites ou peu coûteuses aux personnes admissibles. Les femmes doivent contacter leurs établissements de santé locaux ou les organisations de santé du sein pour connaître les ressources disponibles et les options d'assistance financière.

Quelle est la quantité de radiation contenue dans une mammographie ?

Les mammographies utilisent des rayons X à faible dose pour créer des images du tissu mammaire. La quantité d'exposition aux rayonnements résultant d'une mammographie est considérée comme très faible, et les avantages du dépistage pour la détection précoce du cancer du sein l'emportent généralement sur les risques potentiels associés à l'exposition aux rayonnements.

La mammographie étant un outil de dépistage, elle est hautement réglementée par la Food and Drug Administration, la Mammography Quality and Standards Act et d'autres organisations gouvernementales, comme l'American College of Radiology. Une mammographie est sûre tant que l'établissement que vous fréquentez est certifié par les agences de réglementation. [4].

Selon l'American College of Radiology, la dose de rayonnement d'une mammographie est généralement d'environ 0,4 millisievert (mSv) par sein. Pour mettre les choses en perspective, la personne moyenne aux États-Unis est exposée à environ 3 mSv de rayonnement chaque année provenant de sources naturelles telles que le rayonnement cosmique et le radon. En outre, la quantité d'exposition aux rayonnements résultant d'une mammographie est bien inférieure à la limite de dose professionnelle annuelle maximale de 50 mSv pour les travailleurs soumis à des radiations.

Les femmes qui s'inquiètent de l'exposition aux rayonnements résultant d'une mammographie devraient parler à leur professionnel de la santé de leurs facteurs de risque individuels ainsi que des avantages et des risques du dépistage par mammographie. En outre, les femmes doivent s'assurer d'informer le technologue en mammographie si elles sont enceintes ou pensent l'être, car l'exposition aux rayonnements pendant la grossesse doit être évitée dans la mesure du possible.

Combien de temps faut-il pour passer une mammographie ?

Le temps nécessaire pour passer une mammographie peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment l'établissement, le type de mammographie pratiquée et le calendrier de la personne. En général, la procédure de mammographie proprement dite prend environ 20 à 30 minutes. Toutefois, le temps total passé dans l'établissement peut être plus long s'il y a un temps d'attente ou si des examens d'imagerie ou des tests supplémentaires sont nécessaires.

De plus, certains établissements peuvent exiger un rendez-vous pour une mammographie, qui peut être programmé à l'avance et peut nécessiter un temps d'attente de quelques jours ou semaines, selon la disponibilité. Certains établissements proposent également des rendez-vous sans rendez-vous le jour même, ce qui peut entraîner un temps d'attente plus court.

Les femmes devraient consulter leur professionnel de santé ou le centre de mammographie pour connaître les horaires et les temps d'attente, ainsi que toute instruction spéciale ou préparation requise avant le rendez-vous. Il est important d'arriver à l'heure pour le rendez-vous et de porter des vêtements amples et confortables, faciles à enlever pour l'intervention.

Quelle est la différence entre une mammographie classique et une mammographie 3D ?

Une mammographie traditionnelle permet de créer des images radiographiques bidimensionnelles du sein. Un nouveau type de mammographie appelé mammographie 3D (tomosynthèse mammaire) crée des images tridimensionnelles du sein (prend plusieurs radiographies du sein sous différents angles). De nombreux établissements médicaux proposent la mammographie 3D en plus de la mammographie 2D traditionnelle pour le dépistage du cancer du sein. [5].

La principale différence entre une mammographie classique et une mammographie 3D est que la mammographie 3D fournit une image plus détaillée du tissu mammaire. Cela peut être particulièrement utile pour détecter de petites anomalies dans le tissu mammaire, ainsi que pour réduire le nombre de faux positifs et d'imagerie supplémentaire inutile.

Lors d'une mammographie 3D, le imagerie médicale La machine se déplace en arc de cercle autour du sein, prenant plusieurs images qui sont ensuite reconstruites en une image 3D. Cette procédure prend quelques secondes de plus qu'une mammographie classique et expose la patiente à un niveau de rayonnement légèrement plus élevé. Cependant, l'augmentation de l'exposition aux rayonnements est considérée comme très faible et se situe dans des limites de sécurité.

Certains établissements proposent à la fois des mammographies régulières et des mammographies 3D, tandis que d'autres n'offrent qu'un seul type de mammographie. Les femmes devraient discuter avec leur professionnel de la santé de leurs facteurs de risque individuels ainsi que des avantages et des risques de chaque type de mammographie afin de déterminer l'option qui leur convient le mieux.

À quoi ressemble une mammographie ?

L'expérience d'une mammographie peut varier d'une personne à l'autre, mais de nombreuses femmes déclarent ressentir de la pression ou de l'inconfort pendant l'intervention. Le technologue en mammographie positionnera le sein entre deux plaques, qui comprimeront le tissu mammaire afin d'obtenir des images radiographiques claires. La compression peut être inconfortable, mais elle ne dure que quelques secondes et est nécessaire pour obtenir des images claires du tissu mammaire.

Certaines femmes peuvent ressentir plus d'inconfort pendant l'intervention que d'autres, et certains facteurs tels que la taille et la sensibilité des seins peuvent également avoir un impact sur l'expérience. Cependant, il est important de se rappeler que l'inconfort est généralement bref et que les avantages de la mammographie pour détecter le cancer du sein à un stade précoce l'emportent largement sur l'inconfort temporaire.

Pourquoi ai-je besoin d'une échographie après une mammographie ?

Une échographie peut être recommandée après une mammographie si des zones préoccupantes ou des anomalies du tissu mammaire nécessitent une évaluation plus approfondie. Une échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images du tissu mammaire, ce qui peut aider à identifier les bosses ou les anomalies qui peuvent ne pas être visibles sur une mammographie.

Une échographie peut également être recommandée pour les femmes dont le tissu mammaire est dense, car un tissu dense peut rendre plus difficile la détection des anomalies à la mammographie. Une échographie peut aider à fournir des informations supplémentaires sur le tissu mammaire et à améliorer la précision du diagnostic.

Si une échographie est recommandée après une mammographie, il est important de donner suite à cette recommandation afin de s'assurer que tout problème potentiel est identifié et traité le plus tôt possible. Votre professionnel de santé ou le radiologue peut vous fournir plus d'informations sur les raisons de l'échographie et sur ce à quoi vous devez vous attendre pendant l'intervention.

À quoi ressemble une mammographie anormale ?

Une mammographie anormale peut avoir un aspect différent selon le type d'anomalie présente. Voici certains types courants d'anomalies qui peuvent être identifiés lors d'une mammographie :

  1. Calcifications : petites taches blanches qui apparaissent sur la mammographie et qui peuvent être causées par des dépôts de calcium dans le tissu mammaire. Les calcifications peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses).
  2. Masses ou bosses : zone de tissu qui semble plus dense ou plus épaisse que le tissu environnant, ce qui peut indiquer la présence d'une masse ou d'une masse dans le tissu mammaire. Les masses peuvent être bénignes ou malignes.
  3. Asymétrie : différence de densité ou d'apparence entre les deux seins, qui peut indiquer une anomalie dans un sein qui n'est pas présente dans l'autre sein.

Si une anomalie est identifiée lors d'une mammographie, d'autres tests tels qu'une échographie ou une biopsie peuvent être recommandés afin de déterminer si l'anomalie est bénigne ou maligne. Il est important de se rappeler que toutes les anomalies détectées lors d'une mammographie n'indiquent pas la présence d'un cancer du sein et que des tests supplémentaires sont souvent nécessaires pour confirmer le diagnostic.

Mammographie ou échographie - qu'est-ce qui est le plus précis ?

La mammographie et l'échographie sont deux tests d'imagerie importants utilisés dans le dépistage, le diagnostic et la surveillance du cancer du sein. Cependant, chaque test a ses avantages et ses limites.

La mammographie est considérée comme le principal outil de dépistage du cancer du sein, car elle permet de détecter de petites anomalies du tissu mammaire qui peuvent ne pas être ressenties lors d'un examen physique. La mammographie permet de détecter des calcifications, des masses et d'autres modifications du tissu mammaire pouvant indiquer la présence d'un cancer du sein. La mammographie est également généralement plus précise que l'échographie pour détecter les microcalcifications et les petites masses, et elle dépend moins de l'opérateur.

L'échographie, en revanche, est souvent utilisée comme complément imagerie médicale outil de mammographie, en particulier chez les femmes dont le tissu mammaire est dense ou chez celles qui présentent une masse suspecte détectée sur une mammographie. L'échographie peut aider à faire la distinction entre les kystes remplis de liquide et les masses solides, et elle peut également aider à orienter les biopsies en vue de tests ultérieurs.

En fin de compte, le choix du test d'imagerie dépendra de facteurs individuels tels que l'âge, la densité mammaire, les antécédents personnels et familiaux de cancer du sein et tout symptôme ou anomalie préoccupant. Votre professionnel de la santé ou votre radiologue peut vous aider à déterminer quel test d'imagerie vous convient le mieux en fonction de votre situation individuelle.

Comment puis-je planifier une mammographie ?

Pour planifier une mammographie, vous pouvez suivre les étapes suivantes :

  1. Parlez-en à votre professionnel de la santé : votre professionnel de la santé peut vous aider à déterminer quand vous devriez passer une mammographie, en fonction de votre âge, de vos antécédents médicaux et d'autres facteurs.
  2. Trouvez un centre de mammographie : vous pouvez rechercher un centre de mammographie près de chez vous à l'aide d'outils en ligne tels que l'outil de recherche d'installations accréditées de l'American College of Radiology ou l'outil de recherche du National Cancer Institute.
  3. Appelez l'établissement : Une fois que vous avez identifié un établissement, appelez-le pour prendre rendez-vous. Certaines installations peuvent vous permettre de prendre rendez-vous en ligne.
  4. Fournissez vos informations : Vous devrez fournir à l'établissement vos informations personnelles, y compris votre nom, votre date de naissance et vos coordonnées.
  5. Fournissez vos informations d'assurance : Si vous avez une assurance, vous devrez fournir vos informations d'assurance afin que l'établissement puisse vérifier la couverture et les informations de facturation.
  6. Planifiez le rendez-vous : Une fois que vous avez fourni toutes les informations nécessaires, vous pouvez planifier votre rendez-vous pour une mammographie.

Pourquoi la mammographie annuelle est-elle importante ?

La mammographie annuelle est un outil important pour le dépistage et la détection précoce du cancer du sein. Le cancer du sein est l'un des cancers les plus courants chez les femmes, et une détection précoce est essentielle à la réussite du traitement et à l'amélioration des résultats. La mammographie permet de détecter le cancer du sein à un stade précoce, avant qu'il ait une chance de se développer et de se propager, ce qui permet un traitement plus précoce et de meilleurs résultats.

La mammographie annuelle est recommandée pour la plupart des femmes dès l'âge de 40 ans ou plus tôt pour les femmes présentant un risque plus élevé. En passant une mammographie chaque année, tout changement dans le tissu mammaire peut être détecté et surveillé au fil du temps, ce qui facilite la détection de tout problème potentiel. Si une anomalie est détectée lors d'une mammographie, d'autres tests et traitements peuvent être initiés, notamment une échographie, une IRM ou une biopsie.

Bien que la mammographie ne soit pas parfaite et puisse donner lieu à des faux positifs ou à des faux négatifs, elle demeure un outil important pour le dépistage du cancer du sein. En passant une mammographie annuelle, les femmes peuvent adopter une approche proactive à l'égard de la santé de leurs seins et augmenter leurs chances de détecter le cancer du sein à un stade précoce et plus facile à traiter.

Quelle est la différence entre une mammographie de dépistage et une mammographie diagnostique ?

Les mammographies de dépistage et les mammographies diagnostiques sont deux types de mammographies qui ont des objectifs différents.

Mammographie de dépistage

Une mammographie de dépistage est utilisée pour détecter les modifications mammaires qui pourraient être cancéreuses chez les personnes qui ne présentent aucun signe ou symptôme. L'objectif est de détecter le cancer lorsqu'il est petit et que le traitement peut être moins invasif. Les mammographies de dépistage consistent généralement à prendre deux radiographies de chaque sein, qui sont ensuite examinées par un radiologue pour détecter d'éventuelles anomalies. Les experts et les organisations médicales ne s'entendent pas sur le moment où commencer les mammographies régulières ou sur la fréquence à laquelle les tests doivent être répétés. Il est préférable de discuter avec votre professionnel de la santé de vos facteurs de risque, de vos préférences, ainsi que des avantages et des risques du dépistage. Ensemble, vous pouvez décider du calendrier de dépistage par mammographie qui vous convient le mieux.

Mammographie diagnostique

On a recours à une mammographie diagnostique pour examiner les changements mammaires suspects, tels qu'une nouvelle masse mammaire, une douleur mammaire, une apparence inhabituelle de la peau, un épaississement du mamelon ou un écoulement du mamelon. Il est également utilisé pour évaluer les résultats inattendus d'une mammographie de dépistage. Une mammographie diagnostique comprend des images mammographiques supplémentaires. En outre, d'autres tests diagnostiques tels que l'échographie ou l'IRM peuvent être utilisés en conjonction avec la mammographie. [6]

En résumé, une mammographie de dépistage est un examen de routine pour les femmes ne présentant aucun symptôme de cancer du sein, tandis qu'une mammographie diagnostique est utilisée pour examiner un problème ou un symptôme spécifique lié au sein. Si une anomalie est détectée lors d'une mammographie de dépistage, une mammographie diagnostique peut être recommandée pour fournir des informations plus détaillées sur la zone préoccupante.

Mammographie numérique ou mammographie 3D : quelle est la meilleure méthode pour le dépistage du cancer du sein ?

La mammographie numérique et la mammographie 3D (également appelée tomosynthèse) sont des outils efficaces pour le dépistage du cancer du sein, mais certaines différences doivent être prises en compte.

La mammographie numérique utilise les rayons X pour créer des images bidimensionnelles du sein, tandis que la mammographie 3D crée de multiples fines tranches d'images qui peuvent être visualisées sous forme d'image 3D. Cela peut fournir des images plus détaillées et peut être particulièrement utile pour les femmes dont le tissu mammaire est dense.

Une vaste étude publiée dans le Journal of the American Medical Association en 2014 a révélé que la mammographie 3D détectait des cancers du sein plus invasifs et réduisait le nombre de faux positifs par rapport à la mammographie numérique seule. Cependant, la mammographie 3D est également plus coûteuse et peut ne pas être couverte par l'assurance pour toutes les femmes.

Il est important de noter que le meilleur outil de dépistage du cancer du sein peut varier en fonction des facteurs de risque individuels de la femme et de la densité mammaire. Les femmes devraient discuter avec leur professionnel de la santé de leurs options de dépistage et de l'option qui leur convient le mieux.

Avancées dans imagerie médicale : ce que l'avenir réserve au dépistage et au traitement du cancer du sein

Les progrès de l'imagerie médicale continuent d'améliorer la détection et le traitement du cancer du sein, et l'avenir est prometteur pour des technologies encore plus avancées. Voici quelques exemples :

  1. Intelligence artificielle (IA) : L'IA a le potentiel d'améliorer considérablement la précision du dépistage et du diagnostic du cancer du sein. Les algorithmes d'apprentissage automatique peuvent analyser de grandes quantités de données d'imagerie afin d'identifier des modèles et de détecter des changements subtils pouvant indiquer un cancer. Cela peut aider les radiologues à poser des diagnostics plus précis et à détecter le cancer du sein à un stade plus précoce.

L'IA peut fournir des informations objectives et efficaces aux médecins et réduire la charge de travail des médecins ainsi que les taux d'oubli et d'erreurs de diagnostic. À l'heure actuelle, le système CAD pour le dépistage du cancer du sein a fait l'objet de nombreuses études. Lors de la mammographie, de l'échographie, de l'IRM et d'autres examens d'imagerie, ces systèmes peuvent identifier et segmenter les lésions mammaires, en extraire les caractéristiques, les classer, estimer la BD et le risque de cancer du sein, et évaluer l'effet du traitement et le pronostic. [7]

  1. Poitrine moléculaire imagerie: Le MBI cible le cancer à un endroit précis du corps à l'aide d'une caméra gamma spéciale et d'un traceur radioactif. La capacité « d'imagerie fonctionnelle » de la technologie MBI, qui permet de visualiser ce qui se passe dans les tissus plutôt que de prendre une seule image de votre tissu mammaire, lui a valu son nom. Par exemple, par rapport aux tissus dont les cellules sont moins actives, les tissus mammaires formés à partir de cellules qui croissent et se divisent rapidement, comme les cellules cancéreuses, apparaîtront plus lumineux sur une image.
  1. Imagerie optique : L'imagerie optique utilise la lumière pour créer des images de tissus. Il a le potentiel d'améliorer le diagnostic du cancer du sein en fournissant des images en temps réel du tissu mammaire lors d'une biopsie, en réduisant le besoin de biopsies répétées et en améliorant la précision de la procédure.
  1. Imagerie multimodale : la combinaison de plusieurs techniques d'imagerie, telles que la mammographie, l'échographie et l'IRM, peut améliorer la précision du diagnostic du cancer du sein et réduire le nombre de faux positifs et de faux négatifs.

Outre ces technologies d'imagerie avancées, de nouveaux traitements sont également en cours de développement qui utilisent l'imagerie pour administrer un traitement ciblé directement aux cellules cancéreuses. Par exemple, l'imagerie photoacoustique peut être utilisée pour cibler les cellules cancéreuses à l'aide d'un laser, tandis que les nanoparticules magnétiques peuvent être utilisées pour administrer une chimiothérapie directement à la tumeur.

Dans l'ensemble, l'avenir de la détection et du traitement du cancer du sein semble prometteur, grâce à des technologies d'imagerie avancées et à des thérapies ciblées qui peuvent améliorer les résultats et réduire le besoin de procédures invasives.

Au-delà de la mammographie : d'autres types d'imagerie médicale pour le diagnostic du cancer du sein

Outre les mammographies, plusieurs autres types d'imagerie médicale peuvent être utilisés pour le diagnostic du cancer du sein, notamment :

  1. IRM du sein : l'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise de puissants aimants et des ondes radio pour créer des images détaillées du sein. Il est particulièrement utile pour les femmes qui ont un tissu mammaire dense, ainsi que pour celles qui présentent un risque élevé de développer un cancer du sein. L'IRM permet de détecter de petites tumeurs et d'évaluer l'étendue de la maladie.
  1. Échographie mammaire : l'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images du tissu mammaire. Il est souvent utilisé pour évaluer les zones suspectes détectées lors d'une mammographie ou pour orienter une biopsie. L'échographie peut également être utilisée pour détecter les kystes, qui ne sont généralement pas cancéreux.
  1. Imagerie moléculaire du sein : également connue sous le nom d'imagerie gamma spécifique au sein (BSGI), cette technique d'imagerie utilise une petite quantité de matière radioactive pour créer des images du sein. Il est utilisé pour évaluer les zones suspectes détectées lors d'une mammographie ou pour évaluer les femmes dont le tissu mammaire est dense. Le BSGI peut détecter de petites tumeurs qui peuvent passer inaperçues lors d'autres tests d'imagerie.
  1. Tomographie par émission de positons (TEP) : La tomographie par émission de positons (TEP) utilise une petite quantité de matière radioactive pour détecter les cellules cancéreuses dans l'organisme. Ils peuvent être utilisés pour évaluer si le cancer du sein s'est propagé à d'autres parties du corps.

Ces imagerie les tests peuvent être utilisés seuls ou en association avec la mammographie pour évaluer les zones suspectes du sein ou pour suivre la progression du cancer du sein. Le type de test d'imagerie utilisé dépendra de plusieurs facteurs, notamment de l'âge de la femme, de ses antécédents médicaux et de la densité mammaire.

Les dernières avancées en matière de technologie de mammographie

Des études en cours cherchent des moyens d'améliorer les options actuelles de dépistage du cancer du sein. Les avancées technologiques en matière d'imagerie offrent de nouvelles possibilités d'amélioration du dépistage et de la détection précoce.

1. L'une des avancées technologiques est la mammographie 3D, également appelée tomosynthèse mammaire. Cette procédure prend des images sous différents angles autour du sein et les transforme en une image 3D. Bien que cette technologie soit de plus en plus disponible en clinique, on ne sait pas si elle est meilleure que la mammographie 2D standard pour détecter le cancer à un stade moins avancé. [8]

2. Mammographie avec contraste amélioré (CEM) : Cette technique consiste à injecter un agent de contraste dans la circulation sanguine avant la mammographie. L'agent de contraste met en évidence les vaisseaux sanguins et peut aider à détecter les petites tumeurs qui peuvent passer inaperçues lors d'une mammographie traditionnelle.

3. Échographie mammaire automatisée (ABUS) ABUS utilise la technologie des ultrasons pour scanner l'ensemble du sein et détecter les petites tumeurs qui auraient pu être oubliées lors d'une mammographie. Il est particulièrement utile pour les femmes dont le tissu mammaire est dense, ce qui peut rendre plus difficile la détection des tumeurs à la mammographie.

4. Systèmes numériques de biopsie mammaire Ces systèmes utilisent la technologie d'imagerie numérique pour guider une aiguille vers le site d'une lésion suspecte du sein en vue d'une biopsie. Cela permet un ciblage plus précis du site de biopsie et peut améliorer la précision de la procédure.

Dans l'ensemble, ces avancées technologiques en matière de mammographie ont amélioré la précision et l'efficacité du dépistage du cancer du sein, permettant une détection plus précoce et un traitement plus efficace.

Références

[1] - https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4877-mammogram

[2] - https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/mammogram-procedure

[3] - https://healthmatters.nyp.org/10-things-to-know-before-your-next-mammogram/

[4] - https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/breast-cancer/6-mammogram-myths

[5] - https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/about/pac-20384806

[6] - https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/about/pac-20384806

[7] - https://www.cancer.gov/types/breast/research

[8] - https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2021.600557/full

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